Mycobacterium tuberculosis-complexe Détection de résistance par outils moléculaires

Quelle analyse effectuons-nous?

  • Rifampicine
    • Standard: Xpert MTB/RIF
    • Sur demande: LineProbeAssay
    • Sur demande en cas de résultats discordants: séquençage du gène rpoB sequencing
  • Isoniazide
    • LineProbeAssay
    • séquençage des gènes katG et/ou inhA
  • Ofloxacine
    • LineProbeAssay
    • séquençage des gènes gyrAB
  • Kanamycine
    • LineProbeAssay
    • séquençage des gènes rrs et/ou eis
  • Pyrazinamide:
    • séquençage du gène pncA

Instructions concernant les prélèvements

  • Xpert MTB/RIF
    • Possible pour crachat, lavage bronchial, aspiration bronchiale, liquide cérébronspinal, biopsie, pus, liquide ponction et culture positive (milieu liquide et solide)
  • Line Probe Assays
    • Possible pourp crachat, lavage bronchial, aspiration bronchial et culture positive (milieu liquide et solide)
  • Séquençage
    • Possible pourp crachat, lavage bronchial, aspiration bronchial et culture positive (milieu liquide et solide)

Conditions de conservation

  • Les échantillons cliniques doivent être conservés au réfrigérateur (2-8°C).
  • Les cultures sont conservées de préférence à température ambiante ou à une température d’incubation spécifique.
  • L’envoi des échantillons a lieu à température ambiante.

Remarques et conseils importants

  • Les analyses moléculaires nécessitent une demande explicite sur le formulaire de demande.
  • Cette analyse est uniquement justifiée s’il y a une suspicion de multirésistance de M. tuberculosis.
  • Pour l’envoi de cultures en milieu solide, le liquide présent dans les tubes doit être retiré de façon stérile !
  • Si une culture (+ détermination de la sensibilité) est également requise, les échantillons ne peuvent pas avoir plus de 7 jours.
  • Si une culture (+ détermination de la sensibilité) n’est pas requise, on peut également envoyer un extrait d’ADN. Dans ce contexte, il est souhaitable d’ajouter un contrôle d’extraction négatif et de mentionner la méthode d’extraction.
  • Pour les échantillons cliniques, un échantillon positif aux bactéries acidorésistantes est fortement conseillé.

Fréquence

Quotidien

Délai de livraison du résultat

  • Xpert MTB/RIF: 2 jours ouvrables
  • Séquençage (Extraction d’ADN est initité que le lundi) donc:
    • si l’échantillon nous parvient le vendredi (ou le jeudi, lorsque le vendredi est un jour férié) : environ 4 jours ouvrables
    • si l’échantillon nous parvient un autre jour : environ 7 jours ouvrables
  • LPA: ca. 5 jours ouvrables

Accrédité

Xpert MTB/RIF: oui

Séquençage du gène rpoB: oui

ISO 15189 – Belac 147-MED

Séquençage des autres gènes : non

LPA: demandé

Laatste wijziging op: 23/01/2020