Mycobacterium tuberculosis complex gevoeligheidsbepaling door kweek

Welke test wordt uitgevoerd?

• Standaard voor M. tuberculosis complex
  • MGIT-IRE test: isoniazide, rifampicine, ethambutol
  • MGIT-PZA*: pyrazinamide
• Indien rifampicine resistente M. tuberculosis-complex werd geïdentificeerd met MGIT-IRE test, of op verzoek van aanvrager (voor vermoede multiresistente M. tuberculosis-complex):
  • GeneXpert MTB/XDR: voor moleculaire detectie van isoniazide, kanamycine, amikacine en fluoroquinolones
    • Voor meer info zie “Mycobacterium tuberculosis-complex moleculair resistentiebepaling”
• Alleen indien specifiek aangevraagd en vermeld op aanvraagformulier
  • MGIT: levofloxacine, bedaquiline, clofazimine, linezolid, delamanid
  • Broth Microdilution (BMD) MIC-bepaling: Gevalideerd voor bedaquiline, levofloxacine en linezolid

Afname-instructies

Mogelijk op zuivere M. tuberculosis-complex kweken.

Bewaarcondities

De positieve kweken worden bewaard bij kamertemperatuur of specifieke incubatietemperatuur 36-38°C.
De positieve kweken kunnen worden verstuurd op kamertemperatuur.

Belangrijke raadgevingen en opmerkingen

Reinkweken zijn onontbeerlijk voor gevoeligheidsbepalingen; vloeibare voedingsbodems kunnen besmet zijn door niet-mycobacteriën. Zo mogelijk (conform de geldende bioveiligheidsmaatregelen), is bevestiging van het zuurvast karakter van de waargenomen groei wenselijk.

Voor het opsturen van kweken op vaste voedingsbodems dient het vocht op een steriele manier uit de buizen verwijderd te worden conform de geldende bioveiligheidsmaatregelen!

* Vanaf 25/12/2025 wordt PZA-resistentie moleculair bepaald via pncA-sequencing. Fenotypische PZA-tests worden voorlopig niet uitgevoerd..